Nöbetçi Eczaneler
12 ülkeden 200’ü aşkın uzman İstanbul’da buluştu
Mide kanseri ‘Güncellenen’ tedavi yaklaşımlarıyla ele alındı!
Mide kanserinde ömür mühletini ve kalitesini artıran
yeni metotlar gelişiyor!
İmmünoterapi, cerrahi kadar tesirli mi?… Tedavide radyoterapi oranı düşecek mi?… Erken evrede endoskopik metotlar mi kullanılacak?
Mide Kanserinde yeni tedavi usulü ömür süresini uzatıyor
Son yıllarda süratle yaygınlaşan mide kanseri, ülkemizde en sık görülen kanserler ortasında 5’inci sırada yer alıyor. Lakin erken teşhis için tarama usulü olmadığından çoğunlukla ileri evrede teşhis konulan bu sinsi hastalık, ülkemizde kansere bağlı ölümlerde 3. Sıraya gelmiş durumda. İşte bu değerli hastalığın teşhis ve tedavisi alanında çalışan farklı tıp alanlarından 200’ü aşkın uzman, 28 Şubat-1 Mart 2025 tarihleri ortasında İstanbul’da gerçekleştirilen milletlerarası sempozyuma katıldılar ve mide kanserinde immünoterapiden genetik testlere, radyoterapinin rolünden endoskopik süreçlere kadar hem hayat müddetini uzatan hem de kalitesini artıran yeni tedavi yöntemlerini tartıştılar.
Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Gastrointestinal Onkoloji Ünitesi’nin öncülüğünde düzenlenen sempozyumda konuşan Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Erman Aytaç mide kanserinin tedavisinde son yıllarda çok kıymetli gelişmeler yaşandığını belirterek, bilhassa cerrahi, ilaç tedavileri, immünoterapi ve radyoterapi alanında hastalar için daha tesirli ve konforlu yolların kullanılmaya başlandığını söyledi. Mide kanserinde yeni tedavi yaklaşımlarının ele alındığı sempozyumun konuşmacıları ortasında bu alanda yaptıkları çalışmalarla bilinen Avrupa Medikal Onkoloji Derneği’nin (ESMO) Sindirim Sistemi Kanserleri Araştırma Başkanı, Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Sara De Dosso da vardı. Prof. Dr. Sara De Dosso da konuşmasında, mide kanseri tedavisinde çığır açan gelişmelerden birinin immünoterapi olduğunu vurguladı.
Ülkemizde ve dünya genelinde son yıllarda süratle yaygınlaşarak en sık görülen kanserler ortasında 5’inci sırada yer alan mide kanseri, erken teşhis için aktif bir tarama metodu olmadığından çoklukla ileri evrede tespit ediliyor. Bu durum hastalığın tedavi sürecini zorlaştırırken, ömür kaybı riskini de artırıyor. Ülkemizde en çok mevte yol açan 3’ncü kanser tipi olan mide kanserinin giderek artan görülme sıklığına dikkat çekmek, hastalığa karşı daha aktif bir çaba planı oluşturmak ve tedavide güncellenen yaklaşımları tartışmak amacıyla Acıbadem Üniversitesi Gastrointestinal Onkoloji Ünitesi öncülüğünde Acıbadem Üniversitesi’nde 28 Şubat-1 Mart 2025 tarihleri ortasında, 12 ülkeden 200’ü aşkın uzmanın iştirakiyle “Gastroözofageal Bileşke Kanserinde Güncel Yaklaşımlar: Multidisipliner Perspektifler ile Tedavi ve Gelecek Vizyonu Sempozyumu” gerçekleştirildi.
Sempozyum Düzenleme Komitesi Üyesi, Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Erman Aytaç, 2024 yılında mide kanseriyle ilgili ortaya çıkan kıymetli bilimsel bilgilerin, tedavi yaklaşımlarının tekrar değerlendirilmesini gerekli kıldığını belirterek, Acıbadem Üniversitesi Gastrointestinal Onkoloji Ünitesi’nin öncülüğünde gerçekleştirdikleri toplantı ile hem bilim dünyasına hem de toplum sıhhatine kıymetli katkılar sunmayı hedeflediklerini belirtti.
Kolorektal kanserlere nazaran daha az görülüyor ama!
Mide kanserinin kolorektal (bağırsak) kanserlere kıyasla daha az görülse de, erken teşhis için aktif bir tarama metodunun bulunmaması nedeniyle çoklukla ileri evrede tespit edildiğini ve daha ölümcül seyredebildiğini vurgulayan Prof. Dr. Erman Aytaç kelamlarına şöyle devam etti: “Mide kanserinde son yıllarda hem cerrahi hem de onkolojik tedavide kıymetli gelişmeler kaydedilmesi, bu alana daha fazla dikkat çekilmesini gerekli kılıyor. Bu doğrultuda 2024 yılında rektum kanserinin akabinde bu yıl da mide kanseri üzerinde kıymetli çalışmalara imza atan uzmanların iştirakiyle, mide kanseri tedavisindeki şimdiki yaklaşımları ele aldık. Bilhassa kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi ve cerrahi tedaviler konusunda, hem erken evre hem de metastatik mide kanserine yönelik en yeni yaklaşımları tartıştık. Ayrıyeten olay bazlı sunumlarla tartışmalı hususları ele alarak ortak bir görüşe ulaşmayı hedefledik.”
Tedavide çok değerli gelişmeler yaşanıyor!
Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Erman Aytaç, mide kanserinin tedavisinde son yıllarda çok değerli gelişmeler yaşandığını, bilhassa cerrahi, ilaç tedavileri, immünoterapi ve radyoterapi alanında hastalar için daha tesirli ve konforlu prosedürlerin kullanılmaya başlandığını söyledi. Mide kanseri cerrahisinde artık daha minimal invaziv tekniklerin tercih edildiğini vurgulayan Prof. Dr. Aytaç “Robotik cerrahi sayesinde açık ameliyatlara göre daha hızlı iyileşme sağlanabiliyor. Büyük kesiler yapmadan operasyonları gerçekleştirme imkanımız var ve bu yöntemi giderek daha fazla rutin pratiğimizde kullanıyoruz. Ayrıca çok erken evre mide kanserlerinde endoskopik yöntemlerle organın tamamını ya da bir kısmını çıkarmadan hem tanı koymak hem de tedavi etmek mümkün. Bu konuyu toplantımızda ayrıca ele aldık” diye konuştu.
“İmmünoterapi, Cerrahi kadar etkili olabiliyor!”
Mide kanseri tedavisindeki bir öteki büyük adımın da ilaç tedavisi olduğunu belirten Prof. Dr. Erman Aytaç, muhakkak genetik özelliklere sahip mide kanserlerinde kemoterapiden daha tesirli olan immünoterapinin öne çıktığını vurgulayarak şöyle konuştu: “İmmünoterapi, bedenin bağışıklık sistemini harekete geçirerek tümör tedavisini daha az yan tesirle ve daha başarılı formda yapmamızı sağlıyor. Bilhassa genetik yatkınlığı olan hastalarda, immünoterapinin cerrahi tedaviye yakın bir oranda hastalığı ortadan kaldırma bahtı sunduğunu biliyoruz. Cerrahi tedavi şu an için mide kanserinde en tesirli yol olsa da, immünoterapi kimi hastalarda cerrahiye yakın oranda büsbütün düzgünleşme sağlayabiliyor. Fakat bu prosedür hala deneysel bir yaklaşım olarak kabul ediliyor.”
Radyoterapi kullanımı tekrar değerlendiriliyor
Mide ve yemek borusunun birleştiği bölgedeki kanserlerin tedavisinde de yeni yaklaşımlar olduğunu vurgulayan Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Aytaç, daha evvel bu hastalarda kemoterapi ve radyoterapinin birlikte uygulandığını, lakin yeni çalışmaların radyoterapi olmadan güçlü bir kemoterapi ve cerrahinin misal sonuçlar verdiğini gösterdiğini belirtti. Prof. Dr. Aytaç “Bu sayede hastaları radyoterapinin yan etkilerine maruz bırakmadan etkili bir tedavi sunabiliyoruz. Ancak bazı hasta gruplarında radyoterapinin gerekli olup olmadığı henüz netleşmiş değil. Bu toplantıda hangi hasta gruplarında radyoterapiye ihtiyaç duyulduğunu tartışarak ortak bir yaklaşım belirlemeye çalıştık” dedi.
Erken teşhis ve Genetik Testler hayati ehemmiyet taşıyor!
Mide kanseri tedavisindeki gelişmelerin ömür beklentisini artırdığını lakin en değerli faktörün erken teşhis olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Erman Aytaç kelamlarına şöyle devam etti: “Ne yazık ki ülkemizde mide kanseri için tarama programı bulunmuyor. Bunun hayata geçirilmesi gerekiyor. Ayrıyeten genetik yatkınlık mide kanseri ortaya çıkmadan evvel belirlenebiliyor. Bilhassa 40 yaşından evvel mide kanserine yakalanmış bireylerin aile bireyleri –anne, baba, kardeşler ve çocuklar- kesinlikle genetik testlerden geçirilmeli. Böylelikle mide kanseri riski taşıyan şahıslar erkenden tespit edilerek kollayıcı tedbirler alınabilir. 40 yaş öncesi bir yaşta mide kanseri tanısı almış yakınınız varsa o kişinin baba kardeş ve evlatlarının kesinlikle genetik açıdan taranması gerekir.”
Prof. Dr. Sara De Dosso: “Bilimsel çalışmalar çok hızlı ilerliyor”
Avrupa Medikal Onkoloji Derneği’nin (ESMO) Sindirim Sistemi Kanserleri Araştırma Başkanı, Medikal Onkoloji Uzmanı Prof. Dr. Sara De Dosso da “Bu önemli sempozyumda Türk meslektaşlarımla bir arada olmak ve gastrointestinal tümörlerin tedavisindeki son gelişmeleri tartışmak benim için çok büyük bir mutluluk” derken, mide kanserinin tedavisinde çığır açan gelişmeler yaşandığını vurguladı. Son yıllarda ezber bozan en değerli tedavilerden birinin immünoterapi tekniği olduğunu belirten Prof. Dr. Sara De Dosso şöyle konuştu: “Bu alanda çığır açan, adeta ezber bozan en değerli tedavilerden biri immünoterapi yolu. İmmünoterapi artık gastrointestinal sistemi ilgilendiren ileri evre kanserlerde kullanıma girdi. Lakin burada immünoterapiden yarar görebilecek, bağışıklık sistemi tümörü baskılayabilecek, gerçek hastayı seçmek çok değerli. Yalnızca ileri evre kanser hastalarında değil, hastalığı erken evrede olan hastalara da immünoterapi uygulamak istiyoruz. Bununla ilgili değerli çalışmalar yürütüyoruz. Gayemiz; kanser ilerlemeden, kanseri erken evrede immünoterapi tekniğiyle yok edip, hastayı güzelleştirmek.” İmmünoterapinin kimi hastalarda tek başına kullanılabilirken, birtakım hastalarda ise kemoterapi, radyoterapi ve cerrahi ile bir ortada da kullanılabildiğini belirten Prof. Dr. Sara De Dosso “İster tek başına, ister diğer tedavi yöntemleriyle kombine bir şekilde olsun, amaç hastalarımızın yaşam kalitesini yükseltmek ve tamamen iyileşmelerini sağlamak. Her hastaya immünoterapi uygun olmayabilir, tedavinin başarılı olması için burada hekimin doğru hastayı seçmesi çok önemli. Bu hastalar immünoterapiden yarar görebilirler. Bilimsel çalışmalar çok hızlı ilerliyor. Gelecek özellikle de medikal onkologlar ve ilaç tedavileri açısından harika görünüyor.”
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı