Nöbetçi Eczaneler
Parkinson hastalığı, ilerleyici yapısıyla titreme ve hareket kısıtlılığına yol açarak hastaların günlük ömrünü zorlaştırıyor.
Hastalığın bu olumsuz tesirleri ise ameliyatlarla ortadan kaldırılabiliyor.
Medipol Acıbadem Bölge Hastanesi’nden Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, hareket bozukluklarına yönelik gerçekleştirdiği 2000’inci beyin ameliyatını muvaffakiyetle tamamladı.
Parkinson hastalığı başta olmak üzere titreme ve kasılmalara sebep olan nörolojik rahatsızlıklarda uygulanan beyin pili ameliyatının, hastaların ömür kalitesini değerli ölçüde artırdığını belirten Doç. Dr. Zırh, özellikle tıbbi tedaviden kâfi karşılık alamayan hastalar için bu sistemin büyük bir umut ışığı olduğunu vurguladı.
BİLGİSAYAR ARACILIĞIYLA PROGRAMLANIYOR
Zırh, “Fonksiyonel beyin cerrahisi dediğimiz beyin cerrahisinin bu alt kısmında Parkinson hastalığı başta olmak üzere tremor ve esansiyel tremor dediğimiz titremeler, distoni dediğimiz çok beden kasılmaları ve öteki kimi rahatsızlıklarda şayet tıbbi tedavi istediğimiz sonucu vermiyorsa bizim yaptığımız cerrahi teşebbüslerle hastalara yardımcı oluyoruz.
Bu teşebbüslerin ismi halk ortasında beyin pil ameliyatı olarak biliniyor. Beyin pilleri basitçe beynin içine yerleştirdiğimiz iki ince elektrot, birer uzatma kablosu ile onları pil aygıtına bağlayan bir sistemden oluşuyor.
Pil aygıtının kendisini köprücü kemiğinin altında cilt altına yerleştiriyoruz. Dışarıdan bilgisayar aracılığıyla programladığımızda beyne verebildiğimiz elektrik akımının frekansını, dalga uzunluğunu, şiddetini ve istikametini değiştirebiliyoruz. Hasebiyle bizim için denetim edilebilir, ayarlanabilir, geri dönüşümlü bir tedavi yöntem” dedi.
2000’İNCİ AMELİYAT
Bugün tek bir cerrahın gerçekleştirdiği 2000’inci hareket bozukluklarına yönelik beyin ameliyatını gerçekleştirme bahtını bulduğunu söyleyen Doç. Dr. Zırh, “Toplam sayısı bin 480’i geçen beyin pili ameliyatlarına, evvelki yıllarda sıklıkla yapmış olduğumuz lezyon cerrahisi ameliyatlarını da bir ortada değerlendirdiğimizde bugün toplam 2000’inci hadiseye geldik.
Bugünkü hastamız 51 yaşında, 6 yıllık Parkinson hastalığı hikayesi olan ve titremenin ön planda olduğu bir hastaydı. Parkinson hastalığının değerli belirtilerinden bir tanesi titremedir ve bilhassa istirahat halinde olan ve bizim daha çok para sayar stilde diye tanım ettiğimiz bir titremedir.
Pakistan hastalığında titreme dışında katılık, tutukluk, yavaşlık, yük, hareket etme zahmeti üzere ek bulgular vardır. Bir ileri yaş hastalığı olan bu rahatsızlıkta genelde biz bulguları 60-65 yaş üzerinde toplumda her 200-300 şahıstan birinde görürüz” dedi.
PARKİNSONLA GEÇEN 6 YIL
50 yaşın altında da Parkinson hastalığının görüldüğü söyleyen Doç. Dr. Zırh, “Yüzde 5 ila 10 kadar hasta 50 yaşın altında karşımıza gelir. Biz bu küme hastalara genç yaşta görülen Parkinson hastaları diyoruz. Hastamız da 51 yaşında 6 yıllık hikayesi olduğu için 40’lı yaşların ortasında bu rahatsızlıkla karşılaşmış bir hasta.
Eğer hastamızda olduğu gibi ailede başka Parkinson öyküsü varsa ve genelde 40’lı 50’li yaşlar ve öncesinde bu rahatsızlık karşımıza geliyorsa aklımıza genetik birtakım bağlantılar de gelir.
Parkinson hastalığı klasik bildiğimiz genetik hastalıklar üzere bende var çocuğumda mı olacak ya da annemde var bende mi olacak üslubunda düşünmemizi gerektiren bir rahatsızlık değildir lakin bu hastalıkta genç yaşta görülüp aile hikayesi olduğunda birtakım genler sıkıntılı tutulabilmektedir.
Titremenin ön planda olduğu hastalar bir yandan şanslıdır. Katılık, tutukluk, tartı üzere öbür bulgular çok fazla ön planda değildir. Hastanın ömrünü onlar kadar ağır rahatsız etmez” diye konuştu.
ÖNCE AMELİYAT SONRA PROGRAMLAMA SÜRECİ
Hastanın 6 yıllık hikayesi boyunca her türlü tıbbi tedaviyi denediğini lisana getiren Doç. Dr. Zırh, “Maalesef ki yakınmalarını geçirecek tıbbi tedavi başarısına ulaşılamamış bir hastaydı. Bu nedenle titremesini durdurmaya yönelik beyin pili ameliyatını gerçekleştirdik. 2,5 saatlik bu ameliyatın sonunda muvaffakiyetle tamamladığımız teşebbüs paralelinde şimdiden rahatsızlıkları kıymetli ölçüde azaldı lakin pili hala kapalı.
Önümüzdeki günlerde pilini açıp pil programlama sürecini gerçekleştireceğiz. Bu ortalama 2-3 haftalık bir süreç. Parkinson hastalarımız ve öbür beyin pil ameliyatı yaptığımız hastalar ameliyattan sonra yaklaşık 2-3 haftalık bir programlama sürecini yaşıyorlar.
Bu mühletin sonunda da mezun olup konutlarına ya da ülkelerine gidiyorlar. Sonrasında da hastalarımızı şayet yerli hastaysalar 3-4 ayda bir, yabancı hastalarımızı da 6 ayda bir, yılda 2 defa görüp denetim etmeyi istek ediyoruz” formunda konuştu.